Часто задаваемые вопросы
Общие вопросы
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на набор социальных услуг» и письмом Минздравсоцразвития России от 04.04.2005 № 734/МЗ-14 медицинские карты амбулаторного больного должны храниться в регистратуре учреждения здравоохранения, осуществляющего наблюдение за гражданином.
В соответствии со статьей 22 (п. 4, 5) Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у иных специалистов.
Состояние здоровья пациента, его диагноз и другие сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении, являются врачебной тайной. Согласно статье 13 Федеральный закон от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ (ред. от 07.03.2018 г.) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 23.05.2018 г.) разглашение этой информации не допускается, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей.
Сообщать что-либо работники больницы имеют право только с письменного согласия пациента или его законного представителя. В этом случае врач обязан проверить Ваши документы и убедиться, что Вы – именно тот человек, которому пациент разрешил предоставить сведения о себе. По телефону это сделать невозможно!
Без согласия гражданина или его законного представителя передача информации, составляющей врачебную тайну, допускается только:
- В целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который по состоянию здоровья не способен выразить свою волю;
- При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
- По запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством.
Памятки пациентам
После сбора анамнеза доктор назначит дополнительные исследования. Следует помнить: УЗИ брюшной полости выполняется натощак, как и биохимический анализ крови. Перед гастроскопией воздержаться от приема пищи необходимо не менее чем за 6 часов. Если вы страдаете инсулинзависимой формой сахарного диабета и вынуждены делать инъекции инсулина, обязательно сообщите об этом администратору. Они подберут для вас наиболее удобное время приема. УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненым мочевым пузырем. Исследование органов малого таза выполняется на 5-7 дни менструального цикла.
Вопросы о диспансеризации
Гарантии работникам при прохождении диспансеризации
В соответствии со статьей 185.1 работающим гражданам предоставляются гарантии:
- Работники при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
- Работники, достигшие возраста сорока лет, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
- Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
- Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем.
- Работники обязаны предоставлять работодателю справки медицинских организаций, подтверждающие прохождение ими диспансеризации в день (дни) освобождения от работы, если это предусмотрено локальным нормативным актом.
Исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;
Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;
Определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
Флюорография легких или рентгенография легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года (не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
Электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
Измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;
Прием (осмотр) врачом-терапевтом.
Профилактический медицинский осмотр (ПМО) – это комплекс мероприятий, проводимый в целях раннего и своевременного выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, самих заболеваний (заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, злокачественные новообразования, сахарный диабет).
Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий мероприятия профилактического медицинского осмотра и дополнительные методы обследований, проводимые в целях оценки состояния здоровья.
Вопросы о вакцинации
Вакцины содержат ослабленные или неживые микроорганизмы или их частицы, или токсины, которые называются антигенами. Введение антигенов возбудителя достаточно для того, чтобы иммунная система отреагировала так, как она реагировала бы при воздействии живого патогена (вируса или бактерии)
Иммунная система распознает возбудителя болезни, производит антитела (специальные белки, созданные для борьбы с заболеванием) и запоминает возбудителя, чтобы бороться с ним в будущем. И если этот микроорганизм вновь попадет в организм, иммунная система быстро уничтожит его, не допустив развития болезни
Наша иммунная система обладает памятью, поэтому приобретенный посредством вакцинации иммунитет помогает защитить человека от инфекции на определенный период (длительность защиты зависит от многих факторов, в том числе типа инфекции и характеристик определенной вакцины)
- Защита здоровья: Вакцинация предотвращает тяжелые и опасные заболевания, такие как корь, грипп, гепатит, и многие другие.
- Коллективный иммунитет: Высокий уровень вакцинации способствует снижению распространения инфекций в обществе, защищая тех, кто не может быть вакцинирован (например, новорожденных или людей с ослабленным иммунитетом).
- Снижение рисков осложнений: Некоторые инфекционные болезни могут приводить к серьезным долгосрочным последствиям (например, инвалидности). Вакцинация помогает предотвратить эти последствия.
- Экономическая выгода: Профилактика инфекций снижает расходы на медицинские услуги и лечение.
- Дифтерия, столбняк, коклюш (DTP): Вакцинация проводится в 3 этапа: в 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев; ревакцинация в 18 месяцев и в 6 лет.
- Полиомиелит: Прививки проводятся в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев и в 6 лет.
- КПК (корь, краснуха, паротит): Первая доза вводится в 1 год, вторая – в 6 лет.
- Гепатит B: Первая вакцинация — при рождении, а затем в 1 и 6 месяцев.
- Менингококковая инфекция: Рекомендуется для детей с повышенным риском заражения (например, при поездках за границу или в условиях повышенной заболеваемости).
Следует обращаться к педиатру для получения рекомендаций в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья ребенка.
- Если у вас высокая температура (выше 38 °C) или серьезные симптомы (тяжелая инфекция), рекомендуется отложить вакцинацию до выздоровления.
В любом случае, перед вакцинацией лучше проконсультироваться с врачом или педиатром.
- Местные: покраснение, отек или болезненность в месте укола.
- Общие: легкая температура, усталость, головная боль, иногда тошнота и болезненность мышц.
Эти реакции, как правило, проходят в течение 1-3 дней. Серьезные побочные эффекты, такие как анафилактические реакции, случаются крайне редко и находятся под строгим контролем здравоохранительных органов.
- Вакцина против столбняка и дифтерии должна обновляться каждые 10 лет.
- Вакцина против гриппа рекомендуется ежегодно, особенно для людей из групп риска.
- Вакцины против коклюша и коры также нуждаются в ревакцинации в определенные возрастные периоды.
Рекомендуется обсудить график вакцинации с терапевтом или педиатром в зависимости от состояния здоровья и индивидуальных обстоятельств.
Поэтому даже если вы переболели инфекцией, важно обращаться за консультацией к врачу для оценки необходимости вакцинации.